NurseCare Clinic

Sistem Informasi Klinik Mandiri Perawat

Demo Akun Login

admin / admin123
sari / sari123
budi / budi123
rina / rina123
NurseCare
Clinic System
A
Administrator
Admin

Dashboard

Data Pasien

Asuhan Keperawatan

Pelayanan Klinik

Billing & Pembayaran

Rekam Medis Elektronik

Pengaturan Sistem

Senin, 30 Juni 2025
3
Notifikasi
Gunawan W. - Prioritas
Hari ini
Bambang H. - Prioritas
Hari ini
Bambang H. - Kontrol
Hari ini

Pasien Hari Ini

5

2 selesai dari 5

Pasien Kontrol

2

Jadwal hari ini

Total Kunjungan

15

87% selesai

Prioritas

3

Perlu perhatian segera

Statistik Kunjungan 7 Hari Terakhir
25 - 30 Jun 2025
2
Sel
4
Rab
3
Kam
5
Jum
6
Sab
4
Min
7
Sen
Distribusi Layanan
Luka Home Care Injeksi Infus Lainnya
Jadwal Pelayanan Hari Ini
08:00
Gunawan Wibisono
Perawatan Luka
Proses
08:30
Siti Nurhaliza
Edukasi Kesehatan
Proses
09:00
Hani Mulyani
Injeksi
Proses
09:30
Eko Prasetyo
Home Care
Proses
10:00
Bambang Hermawan
Perawatan Luka
Antri
Notifikasi Pasien Prioritas
Prioritas
Gunawan Wibisono
Perawatan Luka · Hipertensi, Gagal Ginjal Kronis
Prioritas
Bambang Hermawan
Perawatan Luka · Stroke, Hipertensi
Kontrol
Bambang Hermawan
Jadwal kontrol hari ini
Prioritas
Eko Prasetyo
Home Care · COPD, Diabetes
Tambah Pasien
IDNamaL/PTeleponRiwayat PenyakitAksi
P001Ahmad SuryadiL081234567890Hipertensi
P002Siti NurhalizaP081234567891Diabetes Mellitus Tipe 2
P003Bambang HermawanL081345678901Stroke, Hipertensi
P004Dewi LestariP082345678902Tidak ada
P005Eko PrasetyoL083456789012COPD, Diabetes
P006Fatimah ZahraP084567890123Asma
P007Gunawan WibisonoL085678901234Hipertensi, Gagal Ginjal Kronis
P008Hani MulyaniP086789012345Tidak ada
Detail: Ahmad Suryadi (P001)
NIK3201010101800001
Tanggal Lahir01 Jan 1980
Gol. DarahO
AlergiTidak ada

Alamat: Jl. Merdeka No.10, Bandung

Riwayat Penyakit: Hipertensi

Kunjungan: 2 kali (Perawatan Luka, Pemeriksaan Tanda Vital)

Detail: Bambang Hermawan (P003)
NIK3201030303750003
Tanggal Lahir03 Mar 1975
Gol. DarahB
AlergiSulfonamida

Alamat: Jl. Asia Afrika No.5, Bandung

Riwayat Penyakit: Stroke, Hipertensi

Kunjungan: 3 kali (Perawatan Luka x2, Perawatan Luka kontrol)

Form Tambah Pasien Baru

Total: 2 dokumen asuhan

Buat Asuhan Baru
A00125 Jun 2025
Ahmad Suryadi
Nyeri AkutRisiko Infeksi
Lihat Detail
A00227 Jun 2025
Bambang Hermawan
Kerusakan Integritas KulitRisiko InfeksiDefisit Perawatan Diri
Lihat Detail
Asuhan A001 - Ahmad Suryadi
1Pengkajian
TD140/90
Nadi88
RR20
Suhu36.5
BB72kg
Nyeri6/10

Keluhan: Nyeri pada luka operasi di abdomen

2Diagnosa SDKI
000001 - Nyeri Akut000004 - Risiko Infeksi
3Intervensi SIKI
I001 - Monitor skala nyeriI002 - Kolaborasi analgesikI003 - Teknik relaksasiI005 - Cuci tangan aseptikI007 - Monitor tanda infeksi
4Luaran SLKI
L001 - Skala nyeri menurun (≤3/10)L003 - Tidak ada tanda infeksi
5SOAP Note
S - Subjective
Pasien mengeluh nyeri pada luka operasi abdomen, skala nyeri 6/10
O - Objective
TD 140/90, N 88x/mnt, RR 20x/mnt, S 36.5°C. Luka operasi terlihat kering, ada sedikit kemerahan pada tepi luka
A - Assessment
Nyeri Akut, Risiko Infeksi
P - Plan
Monitor nyeri setiap 4 jam, kolaborasi analgesik, lakukan perawatan luka, observasi tanda infeksi
Asuhan A002 - Bambang Hermawan
1Pengkajian
TD160/100
Nadi92
RR22
Suhu37.1
BB80kg
Nyeri5/10

Keluhan: Luka dekubitus di punggung masih basah dan nyeri

Diagnosa SDKI
000006 - Kerusakan Integritas Kulit000004 - Risiko Infeksi000009 - Defisit Perawatan Diri
Intervensi SIKI
I009 - Perawatan luka sesuai tipeI010 - Balutan tepatI005 - Cuci tangan aseptikI006 - Gunakan APDI007 - Monitor tanda infeksiI015 - Bantu ADL
Luaran SLKI
L005 - Luka menunjukkan granulasiL003 - Tidak ada tanda infeksiL009 - Pasien mampu ADL mandiri
SOAP Note
S - Subjective
Pasien mengeluh luka dekubitus di punggung terasa basah dan nyeri
O - Objective
TD 160/100, N 92, luka dekubitus stadium II, ukuran 5x4cm, dasar luka merah, ada eksudat
A - Assessment
Kerusakan Integritas Kulit, Risiko Infeksi, Defisit Perawatan Diri
P - Plan
Perawatan luka BD, balutan hydrocolloid, edukasi mobilitas, bantu ADL
Referensi SDKI / SIKI / SLKI
SDKI - Diagnosa Keperawatan
000001 - Nyeri Akut000002 - Nyeri Kronis000004 - Risiko Infeksi000006 - Kerusakan Integritas Kulit000007 - Gangguan Pola Tidur000008 - Ansietas000009 - Defisit Perawatan Diri000010 - Risiko Perdarahan000011 - Konstipasi000012 - Gangguan Nutrisi
SIKI - Intervensi Keperawatan
I001 - Monitor skala nyeriI002 - Kolaborasi analgesikI003 - Teknik relaksasiI004 - Posisikan pasienI005 - Cuci tangan aseptikI006 - Gunakan APDI007 - Monitor tanda infeksiI008 - Edukasi perawatan lukaI009 - Perawatan lukaI010 - Balutan tepatI011 - Lingkungan tidurI012 - Relaksasi tidurI013 - Komunikasi terapeutikI014 - Informasi prosedurI015 - Bantu ADLI017 - Monitor tanda vitalI018 - Observasi perdarahanI019 - Edukasi giziI020 - Mobilisasi & serat
SLKI - Luaran Keperawatan
L001 - Skala nyeri menurunL002 - Nyeri terkontrolL003 - Tidak ada infeksiL004 - Luka bersih keringL005 - Granulasi tumbuhL006 - Integritas pulihL007 - Pola tidur normalL008 - Ansietas menurunL009 - ADL mandiriL010 - Tidak perdarahanL011 - Nutrisi membaikL012 - Bak teratur
Form Asuhan Keperawatan Baru
Pengkajian Pasien
SOAP Note
Perawatan Luka

Rp 150.000

4x dilayani

Home Care

Rp 250.000

2x dilayani

Injeksi

Rp 75.000

2x dilayani

Infus

Rp 100.000

1x dilayani

Kateter

Rp 200.000

1x dilayani

Nebulizer

Rp 85.000

1x dilayani

Tanda Vital

Rp 50.000

2x dilayani

Edukasi Kesehatan

Rp 100.000

2x dilayani

Registrasi Kunjungan Baru

Total Pendapatan

Rp 810.000

Transaksi Lunas

7

Belum Dibayar

5

Riwayat Pembayaran
InvoiceTanggalPasienTindakanTotalMetodeStatus
INV-00125 JunAhmad SuryadiPerawatan LukaRp 150.000Tunai